Datortomografi av hjärtats kranskärl med angiografi
CT hjärta kranskärl angio är en mer avancerad röntgenundersökning än den vanligare CT-hjärta calciumscore. Undersökningen används för att bedöma hjärtats kranskärl och upptäcka tecken på kranskärlssjukdom. Den utförs med datortomografi (CT/DT) och kombinerar två diagnostiska metoder: calciumscore samt kontrastförstärkt kranskärlsangiografi.
Calciumscore mäter mängden förkalkning i kranskärlen och kan visa tidiga tecken på åderförkalkning (ateroskleros). Därefter genomförs en CT-angiografi där kontrastmedel används för att visualisera kranskärlens anatomi och eventuella förträngningar. Kombinationen gör undersökningen betydligt mer omfattande än enbart calciumscore och möjliggör en detaljerad bedömning av både plackbildning och blodkärlens lumen.
Vad visar undersökningen?
CT-hjärta med calciumscore samt angio visar främst två typer av information:
- Calciumscore mängden förkalkat plack i kranskärlen.
- CT-angiografi visualiserar kranskärlens anatomi och kan upptäcka förträngningar eller andra strukturella förändringar.
Calciumscore ger ett numeriskt värde som speglar mängden förkalkning i kranskärlen. Ju högre värde, desto större mängd förkalkat plack finns i kärlen och desto högre är den långsiktiga risken för hjärt- och kärlsjukdom.
- Score 0 – inga påvisbara förkalkningar.
- Score 1–99 – liten mängd förkalkning.
- Score 100–399 – måttlig mängd förkalkning.
- Score 400 eller högre – uttalad förkalkning och ökad risk för kranskärlssjukdom.
Angiografidelen av undersökningen gör det samtidigt möjligt att identifiera eventuella förträngningar i kranskärlen. Vid denna del av undersökningen ges ett intravenöst kontrastmedel som gör att kranskärlens lumen kan visualiseras i detalj på datortomografi. Detta kan inte bedömas med calciumscore ensam. Metoden kan därför upptäcka både förkalkade plack och så kallade mjuka plack som ännu inte har förkalkats.
Efter genomförd undersökning granskas bilderna av specialistläkare inom radiologi och resultatet bedöms därefter av kardiolog. I utlåtandet vägs fynden samman med din medicinska bakgrund och eventuella riskfaktorer såsom blodfetter, blodtryck, diabetes eller ärftlighet.
Kan undersökningen upptäcka kranskärlssjukdom?
Ja. CT kranskärl angio är en av de mest tillförlitliga icke-invasiva metoderna för att utvärdera kranskärlssjukdom. Undersökningen kan visa både förekomst av aterosklerotiska plack och graden av eventuell förträngning i kranskärlen.
Genom att kombinera calciumscore och angiografi kan undersökningen:
- Identifiera både förkalkade och icke-förkalkade plack i kranskärlen.
- Visualisera kranskärlens anatomi och upptäcka eventuella förträngningar.
- Ge en mer komplett bild av kranskärlens hälsa än calciumscore ensam.
- Upptäcka förändringar i kranskärlen innan symtom uppstår.
Undersökningen används därför både vid misstanke om kranskärlssjukdom och när en mer detaljerad kartläggning av hjärtats kranskärl behövs.
Jämfört med en vanlig CT-hjärta calciumscore ger CT kranskärl angio en betydligt mer omfattande diagnostisk information. Calciumscore kan visa om det finns förkalkningar i kranskärlen och används främst för riskbedömning. CT-angiografi gör det däremot möjligt att direkt visualisera kranskärlens lumen och bedöma om det finns förträngningar som kan påverka blodflödet till hjärtmuskeln.
Undersökningen kan dessutom upptäcka så kallade mjuka plack eller tidiga aterosklerotiska förändringar som ännu inte har hunnit förkalkas och därför inte syns vid enbart calciumscore. Detta gör CT kranskärl angio till en av de mest avancerade metoderna för att upptäcka kranskärlssjukdom i ett tidigt skede och ge en mer komplett bild av hjärtats kranskärl.




































