MR bukspottkörtel – undersökning av pancreas samt pankreasgången
MR bukspottkörtel eller MR pancreas, är en detaljerad magnetkameraundersökning av bukspottkörteln och närliggande strukturer. Undersökningen kan användas för att utreda förändringar i bukspottkörteln, pankreasgången och gallvägarna, exempelvis vid långvariga besvär, avvikande provsvar eller fynd som tidigare har upptäckts med ultraljud eller datortomografi.
Med MR kan läkaren bland annat bedöma inflammation, cystor, vidgade eller förträngda gångar och misstänkta tumörförändringar. Undersökningen använder inte joniserande strålning och ger detaljerade bilder av både bukspottkörteln och omgivande vävnader.
Kan MR av bukspottkörteln upptäcka cancer?
MR bukspottkörtel kan vara en del av utredningen vid misstanke om bukspottkörtelcancer, även kallad pankreascancer. Undersökningen kan visa misstänkta förändringar i bukspottkörteln och ge information om förändringens storlek, placering och relation till närliggande vävnader och gallvägar.
Ett MR-resultat behöver alltid bedömas tillsammans med symtom, blodprover, tidigare undersökningar och läkarens samlade medicinska bedömning. MR kan inte i alla situationer ensam fastställa eller utesluta cancer. Vid misstänkta fynd kan kompletterande utredning behövas, exempelvis datortomografi, endoskopiskt ultraljud, vävnadsprov eller andra medicinska undersökningar.
Bilden ovan visar ett tydligt exempel på en MR-bild av bukspottkörteln (pancreas) och omgivande strukturer i övre delen av buken.
Exempel på en MRCP-bild där gallblåsan, gallgångarna och pankreasgången framträder ljust. Bilden är illustrativ och ska inte användas för egen diagnostik.
När kan MR pancreas vara aktuellt?
En MR-undersökning av bukspottkörteln kan vara aktuell vid symtom eller fynd som behöver utredas närmare. Många besvär från övre delen av magen är ospecifika och har ofta andra orsaker än allvarlig sjukdom, men återkommande eller oförklarliga symtom bör bedömas medicinskt. MR ger detaljerade bilder av bukspottkörteln, gallvägarna och omgivande vävnader utan joniserande strålning. Beroende på frågeställningen kan undersökningen genomföras med eller utan kontrastmedel och används bland annat för diagnostik, uppföljning och behandlingsplanering.
- Långvarig eller återkommande smärta i övre delen av magen.
- Smärta som strålar från magen mot ryggen.
- Oförklarlig viktnedgång eller minskad aptit.
- Förhöjda pankreasvärden eller avvikande leverprover.
- Misstanke om akut eller kronisk pankreatit.
- Misstänkt cysta eller annan förändring i bukspottkörteln.
- Vidgad eller förträngd pankreasgång eller gallgång.
- Uppföljning av ett tidigare fynd från ultraljud, CT eller annan undersökning.
- Misstanke om tumör i bukspottkörteln eller närliggande organ.
Vad kan en MR-undersökning av bukspottkörteln visa?
MR pancreas kan ge läkaren information om bukspottkörtelns utseende, struktur och gångsystem. Undersökningen kan bland annat användas vid bedömning av följande tillstånd:
- Akut eller kronisk inflammation i bukspottkörteln, så kallad pankreatit.
- Pankreascystor och cystiska tumörförändringar.
- Förändringar i pankreasgången.
- Förträngningar, stopp eller vidgning av gallgångarna.
- Godartade eller elakartade tumörförändringar.
- Förändringar som påverkar vävnader eller organ omkring bukspottkörteln.
Skillnaden mellan MR bukspottkörteln och MRCP
MR av bukspottkörteln är inriktad på att bedöma själva bukspottkörteln och omgivande vävnader, till exempel vid misstanke om inflammation, cystor, tumörer eller andra förändringar i pankreas. MRCP är däremot en mer specifik MR-undersökning av gallvägarna och pankreasgången. Den används framför allt när man vill utreda exempelvis förträngningar, stopp, stenar eller andra förändringar i gångsystemet.
Om frågeställningen främst gäller gallvägarna eller pankreasgången rekommenderar vi istället vår undersökning MR MRCP.
Så går MR av bukspottkörteln till
Under undersökningen ligger du på en brits som förs in i magnetkameran. Det är viktigt att ligga stilla medan bilderna tas. Du kan även behöva hålla andan korta stunder för att bilderna ska bli så tydliga som möjligt. Undersökningen tar vanligtvis omkring 20–35 minuter, men tiden kan variera beroende på frågeställning och undersökningsprotokoll. I vissa fall genomförs undersökningen med kontrastmedel. Behovet av kontrast avgörs utifrån den medicinska frågeställningen och röntgenmottagningens rutiner.
MR använder inte joniserande strålning. Undersökningen gör normalt inte ont, men vissa kan uppleva det som obehagligt att ligga stilla i magnetkameran. Meddela vårdpersonalen före undersökningen om du har metallimplantat, pacemaker, nedsatt njurfunktion, är gravid eller känner stark oro inför trånga utrymmen.
Beställ MR bukspottkörtel med remiss
Du behöver inte ha en färdig remiss innan du gör din beställning. Efter beställningen görs en medicinsk bedömning tillsammans med någon av våra läkare. Förutsatt att undersökningen bedöms vara medicinskt lämplig utfärdas en remiss som skickas till den aktuella röntgenmottagningen. Efter genomförd MR-undersökning granskas bilderna av en specialistläkare inom radiologi. Du får därefter ett skriftligt utlåtande med undersökningsresultatet av din läkare hos oss samt information om eventuell rekommenderad uppföljning eller vidare remittering vid fortsatt utredning.
Viktigt vid symtom från bukspottkörteln
MR bukspottkörtel ersätter inte en akut läkarbedömning. Sök vård skyndsamt om du får gul hud eller gula ögonvitor, mörk urin, mycket ljus avföring, kraftig eller snabbt tilltagande buksmärta, upprepade kräkningar eller ett tydligt försämrat allmäntillstånd.
