Tumörmarkör vid misstanke om medullär tyreoideacancer och neuroendokrina tumörer
S-Kalcitonin är ett blodprov som mäter nivåerna av hormonet kalcitonin, vilket produceras av C-cellerna i sköldkörteln. Hos friska individer har kalcitonin en begränsad roll i kalciumomsättningen, men vid vissa sjukdomstillstånd kan nivåerna stiga kraftigt. Framför allt används provet för att upptäcka och följa upp medullär tyreoideacancer, en ovanlig form av sköldkörtelcancer.
Förhöjda kalcitoninvärden kan också ses vid andra neuroendokrina tumörer, såsom feokromocytom, endokrina pankreastumörer och endokrina tarmtumörer. Analysen är särskilt viktig vid ärftliga sjukdomar som MEN2-syndrom (multipel endokrin neoplasi typ 2), där tidig upptäckt av medullär tyreoideacancer är avgörande för prognosen.
Varför genomförs en S-Kalcitonin-analys?
Blodprovet S-Kalcitonin används huvudsakligen i följande syften:
- Identifiera och följa upp medullär tyreoideacancer.
- Utreda misstänkta knölar i sköldkörteln.
- Upptäcka neuroendokrina tumörer som feokromocytom och endokrina pankreastumörer.
- Screening av familjemedlemmar vid ärftlig risk för MEN2-syndrom.
- Utvärdera behandlingsresultat efter kirurgi eller annan cancerbehandling.
När kan en S-Kalcitonin-analys vara aktuell?
Ett blodprov för S-Kalcitonin kan rekommenderas vid symtom eller fynd som väcker misstanke om sköldkörtelcancer eller andra hormonproducerande tumörer. Exempel på situationer där provet kan vara aktuellt:
- Knöl på halsen eller förstorad sköldkörtel.
- Familjehistoria av medullär tyreoideacancer eller MEN2-syndrom.
- Symtom på hormonöverproduktion, t.ex. svettningar, hjärtklappning, diarré eller högt blodtryck.
- Inför eller efter operation av sköldkörteln.
Tolkning av provsvar S-Kalcitonin
Förhöjda nivåer av S-Kalcitonin tyder ofta på medullär tyreoideacancer, men kan även förekomma vid andra neuroendokrina tumörer. Mindre stegringar kan ses vid njursvikt eller vissa godartade tillstånd, varför resultatet alltid bör tolkas tillsammans med andra undersökningar och den kliniska bilden.
- Värden över 30 pmol/L är starkt misstänkta för medullär tyreoideacancer och bör utredas vidare av behandlande läkare.
- Referensintervall för män ligger under 3,5 pmol/L
- Referensintervall för kvinner ligger under 1,5 pmol/L
