P-APT-tid (APTT) – Blodprov för koagulation och blödningsrisk
P-APT-tid (APTT) eller aktiverad partiell tromboplastintid är ett funktionsprov som mäter hur snabbt blodet koagulerar via det intrinsiska koagulationssystemet. Analysen görs genom att aktivera koagulationen i plasma med särskilda ämnen och mäta tiden tills en propp bildas. Resultatet används bland annat för att utreda blödningsrubbningar och för att övervaka behandling med blodförtunnande läkemedel som heparin.
Varför analysera P-APT-tid (APTT)?
Ett blodprov för APTT används för att bedöma blodets koagulationsförmåga och identifiera risker för blödning eller trombos. Det är särskilt viktigt vid behandling med ofraktionerat heparin, där APTT används för att säkerställa att blodet inte blir för tunt eller för trögflytande. Provet är också centralt vid misstanke om hemofili, von Willebrands sjukdom eller andra faktorbrister. Eftersom många koagulationsfaktorer produceras i levern används APTT även som en del i utredningar av leverns funktion.
Analys av P-APT-tid (APTT) rekommenderas för att:
- Följa och justera dosering vid behandling med heparin.
- Utreda misstänkta koagulationsrubbningar, såsom hemofili eller von Willebrands sjukdom.
- Bedöma leverns syntesförmåga av koagulationsfaktorer.
- Inför kirurgi eller ingrepp för att bedöma blödningsrisk.
Varför är APT-tid (APTT) viktigt?
Koagulation är en central del av kroppens skyddssystem som gör att blödningar kan stoppas genom att en blodpropp bildas. För att detta ska fungera krävs att koagulationsfaktorerna i blodet samarbetar på rätt sätt. Sammanfattningsvis är APTT en viktig analys för att bedöma både blödningsrisk och underliggande sjukdomar som påverkar blodets koagulation.
Vad innebär ett högt eller lågt P-APT-tid (APTT)?
- Förlängd APTT: Tyder på långsammare koagulation. Kan ses vid koagulationsfaktorbrist, hemofili, leversjukdom, vitamin K-brist, behandling med heparin eller förekomst av antikroppar som påverkar koagulationen.
- Normal APTT: Vanligen 20–30 sekunder (kan skilja något mellan olika laboratorier). Ett normalt värde betyder att koagulationen fungerar som den ska men utesluter inte helt lindriga avvikelser..
- Förkortad APTT: Ovanligt, men kan tyda på ökad koagulationsaktivitet exempelvis vid inflammation, graviditet eller trombotiska tillstånd.