Krupp hos barn – hur länge smittar det och vad bör du tänka på?

Vad är krupp?

Krupp hos barn, även kallat pseudokrupp eller falsk krupp, är ett tillstånd som uppstår vid en virusinfektion i de övre luftvägarna. Infektionen leder till en inflammation och svullnad i struphuvudet och luftstrupen, vilket gör luftvägarna trängre. Det är denna förträngning som ger de typiska besvären som skällande hosta och ansträngd andning. Krupp är vanligast hos små barn eftersom deras luftvägar är smalare och därför mer känsliga för svullnad.

Hur länge smittar krupp?

Barn med krupp smittar ungefär som vid en vanlig förkylning. Smittsamheten är störst i början av sjukdomen, ofta redan innan de typiska kruppbesvären bryter ut.

• barnet är mest smittsamt under de första dagarna
• smittsamheten ofta varar i cirka 3 dagar från symtomstart
• risken för smitta minskar när febern går över och barnet blir piggare

Exakt hur länge barnet smittar kan variera beroende på vilket virus som orsakar infektionen, men för de flesta är den mest intensiva smittperioden relativt kort.

När smittar barnet som mest?

Många kopplar smittsamhet till den skällande hostan, men i själva verket är barnet ofta som mest smittsamt i den tidiga fasen av infektionen – när symtomen kan likna en vanlig förkylning. Det betyder att barnet kan sprida smitta redan innan kruppdiagnosen blir tydlig, och att smittsamheten ofta minskar samtidigt som de mest dramatiska symtomen uppträder.

Hur sprids smittan?

Virusen som orsakar pseudokrupp sprids via små droppar i luften när barnet hostar eller nyser, men också genom kontakt, till exempel via händer, leksaker eller andra föremål. I miljöer där barn är nära varandra, som förskola, kan smittan därför spridas snabbt.

När kan barnet gå tillbaka till förskola?

Det finns ingen exakt dag som gäller för alla, men i de flesta fall kan barnet återgå till förskola eller skola när allmäntillståndet är bra. Som riktlinje bör barnet vara hemma så länge det:

• har feber
• är trött och påverkat
• har kraftig hosta

När barnet är piggt, äter och dricker normalt och inte har tydliga infektionssymtom kvar, är smittrisken vanligtvis låg.

Hur minskar man smittspridning?

Handtvätt är en av de mest effektiva åtgärderna, särskilt efter hosta, nysningar eller kontakt med snuva. Undvik att dela bestick, muggar eller nappflaskor under sjukdomsperioden och håll barnet hemma vid tydliga symtom.

Behövs provtagning?

Vid typisk krupp behövs i regel ingen provtagning. Bedömningen baseras på barnets symtom. Provtagning kan bli aktuell om barnet inte förbättras som förväntat eller om andra orsaker behöver uteslutas.

När bör man söka vård?

Det är viktigt att vara uppmärksam på tecken på försämring. Barn som får tydliga andningssvårigheter eller snabbt blir sämre behöver bedömas akut. Vid mer långdragna eller osäkra besvär bör vård kontaktas.