Vad visar ett Långtids-EKG

Långtids-EKG är en av de mest träffsäkra undersökningarna för att utreda hjärtklappning, oregelbunden puls och misstänkta rytmrubbningar. Till skillnad från ett vanligt EKG, som registrerar hjärtats aktivitet under några sekunder, följer ett långtids-EKG hjärtats rytm kontinuerligt under ett eller flera dygn.

Det gör att man kan upptäcka tillfälliga avvikelser som annars lätt missas – särskilt sådana som uppstår under sömn, stress eller fysisk aktivitet. I de flesta fall visar undersökningen normala variationer, men ibland kan den ge viktig information om bakomliggande hjärtrytmrubbningar.

Vad visar ett långtids-EKG?

Undersökningen fokuserar på hjärtats rytm, puls och eventuella avvikelser över tid. Hos de flesta domineras registreringen av sinusrytm, vilket är hjärtats normala rytm. EKG:t analyserar även hur pulsen varierar mellan dag och natt, förekomst av extraslag samt eventuella episoder av snabb eller långsam hjärtrytm.

Vanliga fynd vid långtids-EKG

1. Normal sinusrytm

Det vanligaste fyndet är en normal hjärtrytm med naturliga variationer i puls beroende på aktivitet och vila.

• Lägre puls under sömn.
• Högre puls vid aktivitet.
• Stabil grundrytm.

2. Extraslag (SVES och VES)

Extraslag är mycket vanliga och innebär att hjärtat slår ett extra slag utanför den normala rytmen.

• Känsla av att hjärtat “hoppar till”.
• Vanligt även hos friska personer.
• Oftast helt ofarligt i låg frekvens.

3. Snabba rytmer (takykardi)

I vissa fall kan episoder med snabb puls registreras, exempelvis supraventrikulär takykardi eller förmaksflimmer.

• Plötsligt ökad puls.
• Kan upplevas som hjärtklappning.
• Behöver ibland utredas vidare.

4. Långsam puls och pauser

Under sömn är det normalt att pulsen sjunker och att kortare pauser kan förekomma.

• Låg puls nattetid.
• Kortare pauser i hjärtrytmen.
• Ofta kopplat till återhämtning.

5. AV-block och andra övergående rytmfenomen

I vissa fall ses tillfälliga störningar i signalöverföringen i hjärtat, särskilt under vila.

• Vanligt under sömn.
• Oftast godartat.
• Bedöms i relation till symtom.

Hur ser rapporten ut efter ett långtids-EKG?

Efter undersökningen analyseras registreringen och sammanställs i en medicinsk rapport. Den innehåller både detaljerad data och en tydlig läkarbedömning.

Rapporten visar bland annat hjärtfrekvens, rytm, extraslag och eventuella avvikelser över tid.

Exempel på vad du ser i rapporten

Hjärtfrekvensvariabilitet.

Denna graf visar hjärtfrekvensvariabilitet (HRV), vilket speglar variationen mellan hjärtslagen. Det används för att bedöma balansen mellan stress och återhämtning i kroppen.

Bördan av ventrikulära extraslag (VES)

Här visas hur ofta extraslag från hjärtats kamrar förekommer över tid. En låg andel är vanligt och oftast ofarligt.

Bördan av supraventrikulära extraslag (SVES)

Denna graf visar extraslag från förmaken. Dessa är mycket vanliga och förekommer även hos helt friska personer.

Hjärtfrekvenstrend

Grafen visar hur pulsen varierar under hela registreringen och ger en överblick av hjärtats beteende i vardagen.

Patienthändelser

Här visas specifika händelser där hjärtats aktivitet analyseras i detalj, ofta kopplat till symtom eller avvikande rytm.

När är ett långtids-EKG aktuellt?

Långtids-EKG rekommenderas vid symtom eller misstanke om rytmrubbning som inte fångas vid ett vanligt EKG.

• Hjärtklappning.
• Oregelbunden puls.
• Yrsel eller svimning.
• Misstänkt förmaksflimmer.

Så fungerar det hos oss

Hos Testmottagningen får du en komplett utredning från start till slut som pågor upp emot 5 dygn. Du får även en tydlig medicinsk tolkning av ditt resultat av en kardiolog.