Överläkaren om orsaker till erektil dysfunktion hos män – och hur man behandlar

Överläkaren om orsaker till erektil dysfunktion hos män – och hur man behandlar

Att drabbas av erektil dysfunktion (impotens), eller erektionssvikt, är vanligare än man tror – och det finns många orsaker. En särskilt vanlig och svår form av impotens uppstår ofta efter en operation för prostatacancer. Men också hormonella, psykiska och kärlrelaterade faktorer spelar in. Här reder överläkaren Erik Lind ut vad som kan ligga bakom – och vilka behandlingar som finns.

Snabbversion

Erektil dysfunktion efter prostatacancer – ett vanligt problem

En av de vanligaste följderna efter en operation mot prostatacancer är nedsatt sexuell funktion. Många män får svårt att få eller att behålla sin erektion, detta är något som kan påverka både självkänslan och livskvaliteten. Den bakomliggande orsaken till detta är ofta att nerverna kring själva prostatan, som styr blodflödet till penis, skadas vid ingreppet under en prostataoperation.

– Vi ser varje vecka män som söker hjälp för erektionsproblem – det är mycket vanligare än de flesta tror, säger Erik Lind, överläkare och medicinskt ansvarig på Testmottagningen.se.

Tips om du ska genomgå en prostataoperation: Prata med din läkare om risken för erektionsproblem före operationen, det finns behandlingar och rehabiliteringsprogram som kan förbättra prognosen efteråt.

Här kan du läsa mer om symtomen vid erektil dysfunktion.

Hormonella orsaker: "Det går att behandla"

Ju äldre vi blir desto lägre blir testosteronnivåerna, detta beror på att testosteronet i kroppen sjunker naturligt med den stigande åldern och som en följd kan både sexlust och erektionsförmågan påverkas.

  • Typiska symtom: trötthet, nedstämdhet, viktuppgång, minskad kroppsbehåring och minskad sexlust.
  • Drabbar ofta män över 60, men kan ses redan i 40-årsåldern.
  • Kan behandlas med testosteronersättning efter utredning hos läkare.

– Många som testar sina värden, bland annat testosteron, är just nedstämda, trötta och har låg sexlust. I flera fall rör det sig om testosteronbrist som faktiskt går att behandla, förklarar Lind.

Studier visar att upp till 50 % av män över 40 år upplever viss grad av erektionssvikt (Massachusetts Male Aging Study). Du kan enkelt testa dina testosteronnivåer via ett blodprov – antingen på vårdcentral eller via privata hälsotester: få svar på dina testosteronnivåer. Resultatet kan ge tydliga svar på om hormonnivåerna är orsaken till dina besvär.

Psykologiska orsaker spelar stor roll

Även unga män med god fysisk hälsa kan få erektionsproblem – ofta på grund av rent psykiska orsaker:

  • Prestationsångest
  • Depression
  • Stress
  • Oro för att inte räcka till
  • Relationsproblem

– Vi får kontakt med män som är helt friska kroppsligt, men som får stora problem med potensen för att de inte kan slappna av eller känner press på att prestera sexuellt, säger Lind.

– Det är inte ovanligt att män i 30–40-årsåldern först beställer potensläkemedel online innan de ens pratat med läkare. Många skäms – men att våga söka hjälp är ett första steg mot att må bättre, både fysiskt och psykiskt, säger han. Vi upplever att problemet ökat i samhället de senaste åren, och går allt längre ned i åldrarna.

Blodkärlsproblem – vanligare vid diabetes

Att kunna få – och behålla – erektion kräver att man har ett tillräckligt blodflöde till penis. När hjärnan skickar signaler till könsorganet vid sexuell stimulans, vidgas blodkärlen och blodet strömmar till – upp till 25 gånger den normala volymen.

  • Om blodkärlen är skadade, t.ex. vid typ 1-diabetes, blir det svårare att uppnå erektion.
  • Andra faktorer som också påverkar negativt är högt blodtryck, rökning och åderförkalkning.

Neurologiska sjukdomar – påverkar nervsignalerna

Sjukdomar som multipel skleros (MS), ryggmärgsskador eller nervsjukdomar kan försämra kommunikationen mellan hjärnan och penis, detta är faktorer som gör det svårare att få erektion.

När ska du söka vård?

Du bör söka vård om:

  • Du upplever upprepade problem med erektion
  • Du misstänker testosteronbrist
  • Du har andra sjukdomar, som diabetes eller hjärt-kärlsjukdom
  • Ditt sexliv påverkar din livskvalitet

Så behandlas testosteronbrist

Testosteronbrist behandlas med testosteronersättning, oftast som gel, plåster eller injektion. Behandlingen sätts in efter blodprov och en medicinsk utvärdering, och följs upp regelbundet av läkare för att säkra effekt och minimera risker.

– Det viktigaste är att få en korrekt diagnos. Med rätt behandling kan många få tillbaka både energin och sexlusten, livskvaliteten höjs, säger Erik Lind.

Relaterade tester

-21%
Testosteron
  • Mäter din nivå av testosteron.
  • Analys för att identifiera testosteronbrist.
  • Få ökad insikt av din testosteronnivå.
  • Analys av S- Testosteron.

249 kr195 kr

-14%
Fritt testosteron
Testosterontest inkl. SHBG och Albumin

Fritt testosteron

  • Beräknar din nivå av fritt testosteron.
  • Analyserar även SHBG, Albumin och testosteron total.
  • Ger ökad insikt om dina testoteronnivåer.

579 kr495 kr

-19%
Testosteron Plus
  • Hälsokontroll som ger en inblick över din testosteronproduktion.
  • Analys av olika hälsomarkörer som påverkar minskad muskelmassa, lustkänslor och trötthet.
  • Ger dig förutsättningar för att optimera din hälsa.

1 239 kr995 kr

-18%
PSA-prov
  • Mäter koncentrationen av PSA i blodet.
  • Ger dig insikt om ditt PSA-värde.
  • Analys av Total PSA via blodprov.
  • P- PSA (prostataspecifikt antigen).

295 kr239 kr