Högkänsligt troponin I (P-Troponin I hs) är en biomarkör som används för att upptäcka även mycket små mängder troponin I i blodet, vilket gör testet särskilt användbart vid tidig diagnostik av hjärtinfarkt. Troponin I är en av tre proteindelar i troponinkomplexet, som reglerar hjärtmuskelns kontraktion. Det förekommer nästan uteslutande i hjärtmuskulaturen och frisätts i blodet vid skada på hjärtmuskelceller, till exempel vid syrebrist (ischemi).
Varför analyseras högkänsligt troponin?
Hs-Troponin I är idag en av de mest känsliga och specifika biomarkörerna för hjärtskada. Det används framför allt vid misstanke om akut hjärtinfarkt men kan också ge information vid andra hjärtsjukdomar såsom hjärtsvikt eller myokardit. Eftersom testet kan påvisa mycket låga nivåer av troponin redan tidigt efter symtomdebut, är det centralt i den akuta utredningen av bröstsmärtor på akutmottagningar.
Tolkning och referensintervall
Referensvärden kan variera beroende på analysmetod och laboratorium, men generellt gäller:
- Vuxna: <15 ng/L (beslutsgräns för misstänkt hjärtinfarkt ofta >14 ng/L)
Det är viktigt att tolka hs-Troponin I tillsammans med kliniska symtom, EKG och förändringar i troponinnivåer över tid (så kallad dynamik). Ett enstaka värde är inte alltid tillräckligt för diagnos.
Orsaker till förhöjt hs-Troponin I
Förhöjda nivåer indikerar skada på hjärtmuskulaturen och kan ses vid:
- Akut hjärtinfarkt
- Myokardit
- Hjärtkirurgi eller hjärttrauma
- Allvarlig sepsis eller lungemboli
- Hjärtsvikt eller arytmier
Vikten av tidig diagnostik
Vid symtom som bröstsmärta, tryck över bröstet, andfåddhet eller kallsvettning är det viktigt att snabbt uppsöka vård. Ett tidigt taget hs-Troponin I-test kan vara avgörande för att utesluta eller bekräfta en hjärtinfarkt och därmed påbörja rätt behandling i tid.