Snabbversion
Ungefär 1 av 10 svenskar drabbas någon gång i livet av magsår – en vanlig men ofta oupptäckt orsak till återkommande magbesvär. Eftersom symtomen ibland är diffusa eller liknar andra magproblem som gastrit eller IBS, finns det ett betydande mörkertal. Många går runt med kronisk irritation i magsäcken utan att få rätt diagnos eller behandling. Bakom många fall ligger en bakterie som kallas Helicobacter pylori (H. pylori). Den kan orsaka inflammation i magsäcken eller tolvfingertarmen – vilket i sin tur kan leda till sår som gör ont och stör matsmältningen.
Vad är magsår?
Ett magsår – eller ulcus som det också kallas – är ett sår i magsäckens eller tolvfingertarmens skyddande slemhinna. När slemhinnan blir försvagad kan magsyran börja angripa vävnaden och skapa smärtsamma sår. Magsår kan vara lindriga eller allvarliga och ibland leda till blödningar eller komplikationer om de inte behandlas.
Hur känns magsår?
Symtomen på magsår kan variera, men de vanligaste är:
- Molande eller brännande värk högt upp i magen
- Sura uppstötningar eller halsbränna
- Illamående, ibland i kombination med kräkningar
- Mättnadskänsla tidigt under måltid
- Ofrivillig viktnedgång
Vid mer akuta och allvarliga magsår kan du få:
- Kraftiga smärtor i övre delen av magen
- Svart eller blodblandad avföring
- Blodiga eller kaffesumpsliknande kräkningar
- Feber och sjukdomskänsla
Varför får man magsår?
De två vanligaste orsakerna till magsår är:
- Infektion med Helicobacter pylori – en bakterie som angriper magsäckens slemhinna och orsakar inflammation.
- Långvarig användning av läkemedel som NSAID (t.ex. ibuprofen) eller kortison, som kan försvaga slemhinnans skydd.
Andra riskfaktorer är rökning, alkohol, stress, kaffe, starkt kryddad mat och genetisk benägenhet.
Hur vet man om man har magsår?
Det kan vara svårt att avgöra själv om symtomen beror på magsår eller andra magproblem som magkatarr eller IBS. Magsår ger dock oftare ihållande eller förvärrade symtom som inte försvinner med tiden. Misstänker du magsår bör du göra en medicinsk utredning – och ett av de enklaste sätten att börja är med ett blodprov för Helicobacter pylori (IgG).
Vad visar blodprovet Helicobacter pylori (IgG)?
Testet mäter om du har IgG-antikroppar mot H. pylori i blodet, vilket tyder på att du har eller har haft en infektion. Det är ett smidigt och lättillgängligt sätt att ta reda på om bakterien kan vara orsaken till dina besvär. Om testet är positivt kan läkaren rekommendera behandling med antibiotika och läkemedel som minskar magsyran.
Behandling av magsår
Behandlingen anpassas efter orsaken till magsåret:
- Vid H. pylori-infektion ges så kallad trippelterapi – antibiotika i kombination med syrahämmande läkemedel.
- Vid läkemedelsorsakade sår byts ofta läkemedlet ut och kompletteras med magsyrahämmande medel.
De flesta blir helt återställda efter behandling, men det är viktigt att följa upp med rätt tester om symtomen kvarstår.
Vad kan jag göra själv?
För att förebygga och lindra magsår kan du:
- Undvika rökning och alkohol
- Begränsa kaffe och starkt kryddad mat
- Ta läkemedel som NSAID endast vid behov och i samråd med läkare
- Äta regelbundet och undvika att stressa vid måltider
När ska jag söka vård vid magsår?
Du bör kontakta läkare om du upplever några av följande symtom;
- Har långvariga eller återkommande besvär i magen
- Får symtom som inte går över trots receptfri behandling
- Går ner i vikt utan förklaring
- Har svårt att svälja eller känner dig orkeslös
Sök vård akut om du får blodiga kräkningar, svart avföring eller plötsliga, starka buksmärtor – det kan vara tecken på ett blödande eller brustet magsår.
Blodprover som kan hjälpa vid utredning av magsår
Vid misstanke om magsår kan vissa blodprover ge värdefull information om orsaken bakom besvären. Det vanligaste testet är Helicobacter pylori (IgG), som visar om du har haft en infektion med den magsårsframkallande bakterien H. pylori. Men det finns även andra markörer som kan vara till hjälp i utredningen:
- Pepsinogen A – ett förstadium till enzymet pepsin som produceras i magsäcken. Låga nivåer kan tyda på en förtunnad magslemhinna, vilket ökar risken för sår och inflammation.
- Gastrin – ett hormon som stimulerar magsyraproduktionen. Höga värden kan förekomma vid vissa magsår eller vid långvarig behandling med syrahämmande läkemedel.
- Hemoglobin (Hb) och järnvärden– används för att upptäcka eventuell blodbrist, som kan uppstå vid blödande magsår.