Snabbversion
Förändrade nivåer av östrogen och progesteron påverkar hjärnans signalsubstanser, vilket i sin tur kan leda till nedstämdhet, stresskänslighet och sömnproblem. Eftersom dessa symtom är lätta att missta för vanlig livsstress är det vanligt att man inte kopplar dem till hormonella förändringar.
Östrogen sjunker ofta i ojämna vågor och påverkar bland annat serotonin, medan progesteron minskar mer stabilt och påverkar sömn och lugn. Samtidigt stiger FSH-nivåerna, vilket kan vara ett tidigt tecken på att kroppen är på väg in i klimakteriet. Genom att testa sina hormonnivåer kan man få en tydligare bild av vad som händer i kroppen.
Perioden före klimakteriet kallas förklimakteriet, ibland också för perimenopaus, under den här perioden börjar hormonbalansen att förändras. Denna period kan vara lång och pågå flera år innan det har gått tolv månader sedan man hade sin sista menstruation och då istället är i klimakteriet. Det som sker i kroppen är att könshormonerna östrogen och progesteron minskar, detta är något som påverkar såväl kropp som psyke.
Vanliga symtom i förklimakteriet som kan vara bra att känna ige:
- Oregelbunden mens
- Värmevallningar
- Sömnsvårigheter
- Irritabilitet
- Ångest och nedstämdhet
- Minskad sexlust
- Trötthet
Varför kan man uppleva ångest under förklimakteriet?
Ångest under förklimakteriet beror till stor del på hormonella svängningar med anledning av minskade nivåer av östrogen och progesteron. Framför allt östrogen som har en direkt påverkan på hjärnan och reglerar nivåerna av signalsubstanser som serotonin och dopamin – ämnen som styr vårt humör och välbefinnande.
Hormonernas påverkan:
- Minskat östrogen bidrar till lägre serotoninnivåer som i sin tur ökar risk för ångest och depression
- Oregelbundet progesteron stör sömnen och ökar stresskänslighet
- Ökad kortisolkänslighet vilket gör att kroppen uppfattar stress starkare än tidigare
Fysiska symtom som hjärtklappning, svettningar och sömnbrist kan också trigga ångestkänslor, särskilt om de uppstår oväntat.
Lätt att missa – “det är nog bara stress”
Många kvinnor tolkar sina symtom som att de "har för mycket just nu" – jobbet, familjen, barnen, relationen. Och visst, livspusslet i 35-, 40- och 50-årsåldern är ofta pressat. Men det är också lätt att förbise att den ökade oron eller irritationen faktiskt kan ha hormonella orsaker och istället tänka:
"Jag kanske bara behöver semester."
"Det är klart jag är trött, barnen sover dåligt."
"Jag har alltid varit lite känslig – det är nog inget."
Men med ökad ångest och när den blir en del av vardagen eller när reaktionerna känns oproportionerliga – då kan det vara förklimakteriet som spökar. Genom att känna till detta kan du få rätt hjälp snabbare och slippa tro att det är "du" eller din livsstil som är problemet.
Hur känns ångest i förklimakteriet?
Ångest i den här fasen kan ta sig olika uttryck. En del upplever en ständig oro, andra får plötsliga panikkänslor. Det kan vara svårt att komma igång med eller slutföra arbetsuppgifter på jobbet som det tidigare inte har varit några som helst problem med att genomföra. Det kan kännas skrämmande, särskilt om du aldrig haft ångest tidigare.
Vanliga tecken på ångest:
- Inre oro eller rastlöshet
- Svårigheter att slappna av
- Hjärtklappning eller andnöd
- Koncentrationssvårigheter
- Katastroftankar
- Känsla av overklighet eller att "tappa kontrollen"
Vad kan man göra åt ångesten?
Det finns hjälp att få – både i form av livsstilsförändringar, samtalsterapi och medicinsk behandling.
1. Sök vård i tidOm du upplever att ångesten påverkar din vardag eller sömn är det mycket viktigt att du pratar med en läkare. Det kan röra sig om hormonell obalans som går att behandla med hormonersättning.
2. Hormonbehandling (HRT)Hormonersättningsterapi kan minska både fysiska och psykiska klimakteriesymtom. Detta är en vetenskapligt beprövad metod som ofta ger snabb effekt vid svåra besvär. Många kvinnor som får hjälp med detta upplever att de får tillbaka sitt liv igen och kan börjar känna igen sig själva i sitt gamla mående.
3. KBT – Kognitiv beteendeterapiSamtalsterapi, särskilt KBT, är effektiv mot både ångest och nedstämdhet. Det ger verktyg för att hantera tankemönster och kroppsliga reaktioner.
4. Livsstil och egenvård- Motionera regelbundet – gärna utomhus
- Prioritera sömn och vila
- Undvik koffein och alkohol i större mängder då livsmedel för en del kan påverka måendet extra negativt
- Testa avslappningstekniker som andningsövningar, yoga eller meditation
Vissa kvinnor upplever lindring med tillskott som magnesium, B-vitaminer eller adaptogena örter (exempelvis rosenrot). Få koll på dina värden och rådgör med vårdpersonal innan du börjar.
Tips: Testa dina hormonnivåer
Misstänker du att du är i förklimakteriet? Med ett enkelt hormontest för kvinnor kan du få svar på hur dina nivåer av östrogen och progesteron – och även FSH och LH – ser ut. Det hjälper dig och din läkare att förstå var i övergången du befinner dig och välja rätt behandling.
Under förklimakteriet börjar FSH ofta stiga, medan LH förändras långsammare. När äggreserven minskar ökar FSH som ett försök att stimulera ägglossning. Höga nivåer av FSH kan därför vara ett tidigt tecken på övergången mot klimakteriet.
Samtidigt börjar östrogen att sjunka – men ofta i ojämna vågor. Det kan ge plötsliga humörsvängningar, värmevallningar och påverka hjärnans signalsubstanser som serotonin. Progesteron, som har en lugnande och stabiliserande effekt, minskar ofta ännu tidigare och mer kontinuerligt. Det kan bidra till sömnproblem, ångest och irritation.
Genom att testa dina hormoner får du en tydligare bild av vad som händer i kroppen – och kan sluta undra om det "bara är stress".
