Snabbversion
Progesteron är det hormon som bokstavligen "boar in" kroppen för en eventuell graviditet. Utan tillräckliga nivåer är det mycket svårt för ett befruktat ägg att fästa och utvecklas normalt. Därför är det inte bara viktigt att ha en fungerande ägglossning – det är minst lika viktigt att se vad som händer efteråt.
Genom att förstå och få insikt om dina progesteronnivåer så får du förutsättningarna för att optimera och påverka progesteronet i syfte att förbättra möjligheten för en graviditet. Med rätt timing, testning och stöd kan du skapa de bästa möjliga förutsättningarna för en lyckad graviditet.
Progesteron är inte bara ett "graviditetshormon" – det är själva nyckeln som öppnar dörren för en framgångsrik befruktning och implantation. Även om ägglossning sker regelbundet kan brist på progesteron eller för kort lutealfas göra det svårt att bli gravid. Att förstå sitt hormonella landskap och i synnerhet progesteronets roll är avgörande för många kvinnor som försöker bli gravida. Med rätt kunskap, testning och eventuellt stöd kan du optimera dina chanser för att en graviditet både ska uppstå och utvecklas normalt.
Vad är progesteron och varför är det så viktigt vid graviditet?
Progesteron är ett steroidhormon som i huvudsak produceras i gulkroppen (corpus luteum) i äggstocken efter ägglossning. Progesteron kallas därför även för gulkroppshormonet. Förutsatt att ett ägg befruktas och implanteras i livmoderslemhinnan, tar moderkakan (placenta) över produktionen av progesteron från omkring graviditetsvecka 9–10.
Progesteron har även en avgörande roll för att förbereda kroppen redan innan graviditeten inträffar. Redan under lutealfasen, direkt efter ägglossning, skapar progesteronet en miljö i livmodern som gör det möjligt för ett befruktat ägg att fästa. Utan tillräckligt höga progesteronnivåer under detta kritiska fönster kommer livmoderslemhinnan (endometriet) inte att bli tillräckligt tjock, stabil och mottaglig – vilket i praktiken kan förhindra att en graviditet ens uppstår.
Med andra ord påverkar progesteron direkt möjligheten att bli gravid, inte bara att kunna behålla en graviditet. Det fungerar som kroppens signal till livmodern att "förbereda boet" efter ägglossningen. Om progesteronet är för lågt eller om lutealfasen är för kort, hinner inte slemhinnan utvecklas tillräckligt innan den stöts bort – vilket kan leda till att det befruktade ägget inte hinner implanteras, eller implanteras i en ogynnsam miljö. Genom att Att förstå och mäta progesteron under denna fas är därför en viktig del av fertilitetsutredning – inte minst för kvinnor med oförklarad infertilitet, återkommande tidiga missfall, PCOS eller oregelbundna cykler.
Progesteronets funktion inför och under tidig graviditet
- Förbereder livmoderslemhinnan (endometriet) genom att göra den tjock, näringsrik och rikligt genomblödd. Detta skapar de bästa möjliga förutsättningarna för att ett befruktat ägg ska kunna fästa och börja växa.
- Hjälper till att reglera kvinnans immunförsvar så att embryot, som till hälften består av genetiskt främmande material från fadern, inte avvisas av kroppen. Progesteron dämpar specifika immunreaktioner och möjliggör en tolerans mot det nya livet.
- Bidrar till att stabilisera livmoderns muskulatur genom att minska dess benägenhet att dra ihop sig. Detta minskar risken för att livmodern stöter bort ett tidigt embryo, vilket i sin tur minskar risken för tidiga missfall.
- Stödjer moderkakans tidiga utveckling och funktion, särskilt innan den tar över hormonproduktionen från gulkroppen. Tillräckligt med progesteron säkerställer att moderkakan kan växa in i livmoderväggen och börja förse embryot med näring och syre.
Progesteron under menscykeln?
Under follikelfasen (dag 1–14) är progesteronnivåerna låga, ofta
Referensnivåer för progesteron vid graviditetsplanering:
- Follikelfas: < 3 nmol/L
- Lutealfas: ≥ 30 nmol/L anses gynnsamt för implantation
- Tidig graviditet: ofta > 60–100 nmol/L
Notera! Vissa laboratorier använder ng/mL (1 ng/mL ≈ 3.18 nmol/L).
Låga nivåer i lutealfasen (< 16 nmol/L) kan tyda på lutealfasdefekt, vilket kan försvåra möjligheten att bli gravid.
Ska man mäta sitt progesteron – och i sådana fall när?
Ja, att mäta progesteron är ett viktigt verktyg i fertilitetsutredning – särskilt om du har svårt att bli gravid trots tecken på ägglossning, eller om du har kort lutealfas (mindre än 10 dagar).
När är bästa tidpunkten för provtagning av progesteron?
Om du vill undersöka din fertilitet och mäta dina nivåer av progesteron, är det viktigt att testet tas vid rätt tidpunkt i din menscykel för att ge ett tillförlitligt resultat.
Följ dessa riktlinjer för att veta när du bör ta provet:
- Vanligtvis rekommenderas blodprov ungefär 7 dagar efter ägglossning, vilket i en 28-dagars cykel brukar motsvara cykeldag 21.
- Har du oregelbundna cykler? Då är det bäst att först identifiera ägglossningen med hjälp av ägglossningstest eller genom att mäta din basala kroppstemperatur – och sedan ta testet sju dagar därefter.
Det är just under denna fas, mitt i lutealfasen, som progesteron ska vara som högst – och det är då man bäst kan avgöra om nivån är tillräcklig för att stödja en eventuell graviditet.
Så kan du själv förbättra dina progesteronnivåer
Livsstilsförändringar- Stresshantering: Höga kortisolnivåer (stresshormon) kan hämma progesteronbildningen.
- Kost: Säkerställ tillräckligt intag av zink, vitamin B6, kolesterol – alla viktiga för hormonproduktion.
- Hälsosam kroppssammansättning: Extrem undervikt eller övervikt kan störa hormonbalansen och ägglossning.
- Vitamin B6 och C: Bidrar till ökad progesteronproduktion.
- Vitex agnus-castus (munkpeppar): Ett växtbaserat tillskott som kan förbättra lutealfasens längd och funktion.
- Mikroniserat progesteron: Vaginalt eller oralt, ofta vid bekräftad lutealfasdefekt eller vid IVF.
- Ovulationsstimulerande läkemedel: Exempelvis Letrozol eller Clomifen stärker både ägglossning och gulkroppens funktion.